Manual de Gestión Aliados

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Es el proceso de reporte de siniestros de cualquier línea de negocio de Allianz.

Se debe comunicar al #265, donde el cliente o el intermediario recibirán atención y soporte. 

Si cuenta con alguna de las siguientes líneas de negocio, puede abrir los siniestros en la plataforma Allia2netplus.

  1. Autos:
    El intermediario puede abrir el siniestro, para conocer el paso a paso haga clic aquí.
  2. Hogar: 
    El intermediario puede abrir el siniestro, para conocer el paso a paso haga clic aquí.
En la línea se indicará la documentación requerida para la cobertura afectada 
Es el proceso en caso de requerir una certificación que aclare  el pago por causa de una indemnización, se debe solicitar en la ficha de gestión.
Se debe generar tarea por nota con el número 103, para conocer el paso a paso haga clic aquí.
Se debe generar tarea por nota con el número 103, para conocer el paso a paso haga clic aquí.
    

Nota: Solicitud que se realiza a través de la ficha de gestión de la póliza, el cliente o de un siniestro para dar continuidad a un proceso de venta, actualización, desbloqueo o cancelación de un negocio. Esta solicitud no requiere indexación de soportes.

Ficha de Gestión: Es el espacio que se destina para almacenar toda la información histórica de un cliente, intermediario, póliza y siniestro que viene organizado cronológicamente y puede consultarse por los usuarios autorizados.

Es el proceso de consultar el estado de un sinietro de cualquier línea de negocio a través de la herramienta herramienta Allia2netplus.
  1. Estado de sinietros de las líneas excepto salud:
    Para conocer el paso a paso haga clic aquí.  
  2. Reembolsos salud:
    Para conocer el paso a paso haga clic aquí.
No requiere documentos
Es el proceso en caso de requerir soporte cuando haya alguna inconformidad con el proceso de indemnizaciones.
Se debe generar tarea por nota con el número 91 en la ficha de gestión del siniestro, para conocer el paso a paso haga clic aquí.
Comentarios por parte del intermediario
   

Ficha de Gestión: Es el espacio que se destina para almacenar toda la información histórica de un cliente, intermediario, póliza y siniestro que viene organizado cronológicamente y puede consultarse por los usuarios autorizados.

Nota: Solicitud que se realiza a través de la ficha de gestión de la póliza, el cliente o de un siniestro para dar continuidad a un proceso de venta, actualización, desbloqueo o cancelación de un negocio. Esta solicitud no requiere indexación de soportes.

Tarea GO: Proceso de cargar en la Ficha de Gestión documentos, imágenes o archivos que soportan la creación, expedición o modificación de un cliente, póliza o siniestro. Puede hacerse con indexación o por nota

Es el proceso en caso de que el asesor requiera enviar un comentario a una posible objeción antes de la remisión al cliente final.
Se debe generar tarea por nota con el número 109, para conocer el paso a paso haga clic aquí.
Comentarios por parte del intermediario
    

Nota: Solicitud que se realiza a través de la ficha de gestión de la póliza, el cliente o de un siniestro para dar continuidad a un proceso de venta, actualización, desbloqueo o cancelación de un negocio. Esta solicitud no requiere indexación de soportes.

Tarea GO: Proceso de cargar en la Ficha de Gestión documentos, imágenes o archivos que soportan la creación, expedición o modificación de un cliente, póliza o siniestro. Puede hacerse con indexación o por nota

El cliente solicita una certificación de no reclamación y/o deducible.
Se debe comunicar al #265.
No requiere documentos.
Entre 0 y 3,5 millones:  4 horas hábiles
3,5 a 15 millones: 1 día hábil
Más de 15 millones: 2 días hábiles
Remisión de documentación de siniestros de pérdida parcial de menor cuantia.
El asegurado debe dirigir los documentos al taller asignado.
  • Hurto:
    - Copia de la carátula del contrario de leasing (si el propietario del vehículo es una entidad bancaria).
    - Denuncio por el hurto ante la Fiscalía.
  • Daños:
    Copia de la carátula del contrario de leasing (si el propietario del vehículo es una entidad bancaria).
Remisión de documentación de siniestros de pérdida parcial de mayor cuantía.
El asegurado debe enviar los documentos al correo: tramite.siniestros@allianz.co
  • Hurto:
    - Formato de pagos por tranferencia
    - Autorizacion descuento de gastos de trámite.
    - Copia de la denuncia.
    - Acta no recuperación del vehículo emitido por la fiscalía.
  • Daños:
    Copia de la carátula del contrario de leasing (si el propietario del vehículo es una entidad bancaria).
Es el proceso mediante el cual el cliente solicita desafectar su póliza teniendo en cuenta que fue declarado no culpable del siniestro.
  1. El cliente y/o intermediario debe comunicarse al #265 donde le indicarán los documentos que se requieren.
  2. Enviar los documentos solicitados al buzón  perdidas.parciales@allianz.co con el asunto: S-(Número de siniestro) sin espacio
  3. Al realizar el proceso de desafectación se podrá solicitar el ajuste de descuento por no reclamación si la póliza ya fue renovada y no ha sido recaudada, para realizar la solicitud se debe generar tarea por indexación con el número 2261, para conocer el paso a paso haga clic aquí .

Para la solicitud de desafectación:

  • Croquis donde se haya declarado culpable el tercero y para los casos de Antioquia se solicita el fallo contravencional.

Para el ajuste de descuento por no reclamación:

  • Comunicación emitida por la compañía confirmando al asegurado el proceso de desafectación..
       

Buzón: Cuenta de correo electrónico destinada para recibir y atender solicitudes, preguntas, quejas o reclamaciones de un tema específico y que es atendida por un equipo de personas expertos en dicho tema. La mayoría de los buzones generan registros automáticos en una ficha de gestión que permite hacerle seguimiento a cada solicitud y hacer auditoria a los tiempos de respuesta. Es decir; queda un registro permanente de la solicitud y respuestas dadas a la misma.

Es el proceso mediante el cual el cliente decide no continuar con una reclamación con el fin de no afectar su pòliza.

1.El cliente y/o intermediario debe comunicarse al #265 donde le remitirán el formato a diligenciar.

2.Enviar formato de desistimiento diligenciado al buzón  perdidas.parciales@allianz.co con el asunto: S-(Número de siniestro) sin espacio.

  • Formato de desistimiento

Importante: No es posible desistir del siniestro si hay un tercero afectado y nuestro asegurado es el culpable.

Remisión de documentación de siniestros de Responsabilidad Civil.
El afectado debe enviar los documentos al correo: reclamacionesterceros@allianz.co
  • Documento de responsabilidad de nuestro asegurado (Informe de tránsito, carta de invitación a reclamar).
  • Tarjeta de propiedad o certificado de tradición del bien afectado.
  • Documento de identidad del propietario del bien afectado.
  • Carta de no reclamación emitida por la compañía en la que está asegurado el bien, o declaración extrajuicio en la que el propietario manifiesta que el bien afectado no está asegurado.
  • Documentos que soporten la pérdida (fotografías, cotizaciones, facturas...).
Remisión de documentación de siniestros de Responsabilidad Civil  por lesiones y homicidio.
Se debe enviar los documentos a: Carrera 13A # 29 - 24 (Bogotá)

Lesiones: 

  • Carta de remisión en la que el reclamante idique los hechos y las pretensiones a razón de indemnización.
  • Informe de accidente de transito o cualquier otro documento que de certeza del accidente y la responsabilidad  de su ocurrencia.
  • Soporte de las lesiones (historia clinica o valoración medico legal).
  • Soporte de los ingresos dejados de percibir (certificación laboral, certificación de ingresos, etc).

Homicidio

  • Carta de remisión en la que el reclamante idique los hechos y las pretensiones a razón de indemnización.
  • Informe de accidente de transito o cualquier otro documento que de certeza del accidente y la responsabilidad  de su ocurrencia.
  • Registro civil de defunción.
  • Registro civil de nacimiento o matrimonio que demuestre el parentezco.
  • Soporte de los ingresos dejados de percibir (certificación laboral, certificación de ingresos, etc).
1. Tareas GO intermediario:  5 días hábiles
2. Envío a través de buzón: 7 días hábiles
3. Radicación a través de Allianz App: 4 días hábiles
Esta actividad permite solicitar el reembolso de dinero pagado por el cliente por concepto de coberturas contempladas en la póliza.
  1. 1. El intermediario debe radicar las solicitudes de reembolsos y reconsideraciones  a través de la plataforma Allia2Plus

    Se deben anexar los documentos requeridos  en la ficha de gestión de la póliza/aplica y generar tarea por indexación con los siguientes números de acuerdo al tipo de reembolso:
    - Reembolso rutinario 2212.
    - Reembolso moneda extranjera 2220.
    - Reembolsos hospitalario 2219.
    - Reconsideraciones 2215.

  2. 2. El asegurado dispone de dos canales para la radicación de reembolsos:

    Opción 1: El asegurado envía la documentación requerida a través del buzón funcional solicitudreembolsos@allianz.co

    Opción 2: El asegurado radica la documentación requerida solo para: reembolsos ambulatorios  de terapias, consultas médicas, exámenes de diagnóstico y medicamentos, a través de la aplicación móvil Allianz App.
 
En todo los casos, anexar:
  • Formato de solicitud de reembolso, para descargarlo haga clic aquí

Documentos que se requieran según la naturaleza del reembolso:

  • Reembolsos rutinarios, haga clic aquí
  • Reembolsos hospitalarios y moneda extranjera, haga clic aquí
   

Buzón: Cuenta de correo electrónico destinada para recibir y atender solicitudes, preguntas, quejas o reclamaciones de un tema específico y que es atendida por un equipo de personas expertos en dicho tema. La mayoría de los buzones generan registros automáticos en una ficha de gestión que permite hacerle seguimiento a cada solicitud y hacer auditoria a los tiempos de respuesta. Es decir; queda un registro permanente de la solicitud y respuestas dadas a la misma.

Tarea GO: Proceso de cargar en la Ficha de Gestión documentos, imágenes o archivos que soportan la creación, expedición o modificación de un cliente, póliza o siniestro. Puede hacerse con indexación o por nota

Radicación de autorizaciones médicas.
  1. Para exámenes y ayudas diagnósticas:
    Se debe contactar con el call center:
    - En Bogotá: 5941122.
    - Resto del país: 018000510989.
  2. Para cirugía ambulatoria y eventos programados:
    Se debe enviar los documentos al correo: autorizacionessalud@allianz.co
  • Documentación médica completa.
  • Historia clínica.
  • Orden médica en la cual este registrado el procedimiento solicitado y la Institución donde sera realizado.
  • Resultados de examenes realizados.
Básico e ITP:  30 días hábiles
Enfermedades Graves: 25 días hábiles
Rentas y Auxilios: 10 días hábiles
Radicación de documentación siniestros vida.
Para cualquier trámite de siniestros de Vida y AP (Accidentes personales), se debe enviar los documentos al correo: indemnizacionesvida@allianz.co

Por fallecimiento del asegurado

  • Carta solicitando la reclamación en la cual se evidencie nombre tomador, No de póliza, nombre asegurado, No de cédula del asegurado, amparo reclamado, documentos aportados y datos del reclamante.
  • Formato Declaración de Asegurabilidad.
  • Póliza y/o certificado original de seguro o denuncia original de la pérdida de la póliza.
  • Registro Civil de Defunción.
  • Sentencia judicial de la declaración por muerte presunta por desaparecimiento.
  • Copia cédula de ciudadanía o documento de identidad del asegurado.
  • Historia clínica completa.
  • Certificación laboral expedida por el tomador.
  • Certificación de la entidad tomadora en donde conste el nombre del asegurado, valor desembolsado, fecha de desembolso y saldo insoluto de la deuda  a la fecha de siniestro (si es póliza deudora).
  • Documentos emitidos por autoridad competente.
  • Si la muerte es violenta, certificación o documento expedido por la entidad competente en la cual registre la causa de fallecimiento.
  • Prueba de Alcoholemia en caso de que la muerte sea accidente de tránsito y el asegurado sea el conductor (Amparo - Indemnización Adicional por Muerte Accidental).

Por incapacidad total y permamente; por enfermedades graves; por rentas clinicas; por auxilios.

  • Carta solicitando la reclamación en la cual se evidencie nombre tomador, No de póliza, nombre asegurado No de identificación del asegurado, amparo reclamado, documentos aportados y datos del reclamante.
  •  Formato Declaración de Asegurabilidad.
  • Copia de la póliza y/o certificado de seguro.
  • Copia de la cédula de ciudadanía o documento de identidad.
  • Si es un accidente laboral, copia del informe de la ARL.
  • Dictamen de calificación de invalidez emitida por la entidad competente (EPS, ARP, EFP o Junta de Invalidez Regional o Nacional, Régimen Especial) en la cual se evidencie la fecha de estructuración y el porcentaje de la pérdida, junto con la ponencia que la sustente.
  • Historia clínica completa.
  • Incapacidades médicas otorgadas por entidad hospitalaria.
  • Transcripción de la incapacidad por la EPS cuando así lo exija el contrato.
  • Certificación de la entidad clinica u hospitalaria que indique el tiempo de hospitalización (Renta Clínica).
  • Documentos emitidos por autoridad competente.
  • Si la causa de la incapacidad es un accidente, el reclamante deberá aportar certificación o documento expedido por la autoridad competente que tenga conocimiento del incidente.
  • Prueba de alcoholemia en caso de que la incapacidad sea por causa de accidente de tránsito y el asegurado sea el conductor.
  • Pruebas histopalógicas, o, exámenes necesarios que comprueben la enfermedad grave.
  • Sentencia de adjudicación de apoyos judiciales, según corresponda.
  • Registro Civil de Nacimiento (Auxilios de Maternidad o Auxilios de Nacimiento).

Documentos de los beneficiarios

  • Documentos de identidad de los beneficiarios (registro civil de nacimiento menores de edad, cédula de ciudadanía mayores de edad).
  • Copia del Registro Civil de Matrimonio (si no hay designación de beneficiarios los de ley)
  • Para menores de edad (copia de la cédula del progenitor reclamante).
  • Si el reclamante a nombre del menor es diferente a los padres deben aportar sentencia definitiva de designación de tutoría.
  • Facturas Originales (gastos funerarios).
  • Formato de pago por transferencia (diligenciado por el beneficiario designado o de ley con el número de cuenta bancaria personal).
  • Sucesión que establezca los herederos de Ley cuando no exista designación.
Radicación de documentación siniestros P&C (empresas) y Hogar.
Para cualquier trámite de siniestros, se debe enviar los documentos al ajustador asignado, o los puede enviar al correo: indemnizaciones@allianz.co

Daños en equipo eléctrico:

  • Informe técnico de revisión del equipo indicando la causa del daño y referencia del equipo afectado.
  • Fotografía del equipo, del modelo y serial.
  • Cotización de reposición o reparación.

Daño Material:

  • Relación de los daños presentados y los bienes afectados
  • Cotización de reparación de los daños materiales, discriminando cada ítem.
  • Fotografía de las afectaciones, completamente visibles.

Hurto:

  • Denuncia Penal interpuesta ante la fiscalía en la que se mencione la relación de bienes hurtados. 
  • Cotización de reposición de los bienes hurtados.
  • Facturas de compra de los bienes hurtados. En caso de no tenerlas, favor recopilar cualquier documento que evidencia la preexistencia del bien con anterioridad a la ocurrencia del siniestro. 

Rotura de vidrios:

  • Cotización de reposición del vidrio afectado.
  • Fotografía de la afectación.

Responsabilidad Civil 

  • Carta formal de reclamo del tercero afectado dirigida al asegurado por los daños causados, en la que se indiquen las circunstancias de modo, tiempo y lugar de ocurrencia de los hechos.
  • Certificado de tradición y libertad del inmueble afectado.
  • Cotizaciones y/o facturas de los costos de reparación de los daños presentados.
  • Certificación de cada tercero afectado de no reclamación a su respectiva compañía de seguros. 
Si tiene dudas sobre alguna actividad lo invitamos a contactar a Allia2 Center, un equipo especializado que lo acompaña en tiempo real para hacer su trabajo más ágil y efectivo.
Horario de atención: lunes a viernes de 8:00 a.m. a 6:00 p.m.
Línea nacional:  01 8000 979720 
Desde Bogotá:  601-5188990 (opción 1-4)
Correo electrónico*:  allia2center@allianz.co
*A través del correo electrónico se da respuesta a consultas relacionadas con los siguientes temas:

  • Cuenta Agente (pagos y ajustes de comisiones).
  • Ajustes y certificaciones tributarias que no estén en el Manual de Gestión  Aliados.
  • Seguridad Social.
  • Gestión Sarlaft.
  • Facturación electrónica.
  • Actualizaciones de cuenta bancaria.
  • Actualizaciones de régimen tributario.